隨著社區(qū)中醫(yī)館投資的逐步升溫,中醫(yī)名家或許哪天就會(huì)出現(xiàn)在大家的家門(mén)口。
在廣州,身體不適用中醫(yī)調(diào)理是不少市民的習(xí)慣,一些市民為了找到對(duì)口的中醫(yī)名家,往往會(huì)不惜等上數(shù)日去掛專(zhuān)家號(hào)。家住海珠區(qū)的周女士,就已經(jīng)為此犯愁了好幾日,其希望找的消化科的某三甲醫(yī)院的中醫(yī)專(zhuān)家近期太火了,一直沒(méi)掛上號(hào)。
不過(guò),隨著社區(qū)中醫(yī)館投資的逐步升溫,中醫(yī)名家或許哪天就會(huì)出現(xiàn)在大家的家門(mén)口。近日,廣東省發(fā)展改革委員會(huì)社會(huì)發(fā)展處副處長(zhǎng)李連聲在出席廣州中醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)論壇透露,廣東將進(jìn)一步鼓勵(lì)名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所,鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)提供社區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)。到2020年,希望在所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都可以提供中醫(yī)藥服務(wù)。
最強(qiáng)利好
據(jù)李連聲透露,《廣東省促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2015-2020年)》已經(jīng)在今年下半年印發(fā)實(shí)施。該行動(dòng)計(jì)劃具體的發(fā)展目標(biāo)是:到2020年廣東省健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展總規(guī)模可以達(dá)到1萬(wàn)億元左右,成為新常態(tài)和推動(dòng)廣東經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展持續(xù)發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)。而鼓勵(lì)社會(huì)資本開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù),即是該計(jì)劃的重要內(nèi)容。
具體而言,廣東在下一個(gè)5年,將全面提升基層中醫(yī)醫(yī)藥服務(wù)水平。“我們希望鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各層次,包括了門(mén)診部、診所來(lái)支持基層的連鎖化、品牌化的發(fā)展。鼓勵(lì)名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所,鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)提供保障服務(wù)。”李連聲說(shuō)。
事實(shí)上,依照廣東2015年度全省中醫(yī)藥工作會(huì)議透露的信息,廣東在中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)方面,一直在大力投入。
以2015年為例,近年在完善中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健體系方面,省財(cái)政投入就有2000萬(wàn)元,用以資助15個(gè)中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)示范單位項(xiàng)目建設(shè),中央財(cái)政同時(shí)也安排專(zhuān)項(xiàng)資金600萬(wàn)元支持。
廣東省中醫(yī)藥局局長(zhǎng)徐慶鋒還公開(kāi)表態(tài),稱(chēng)廣東將合理調(diào)整規(guī)范中醫(yī)診療服務(wù)價(jià)格,提高中藥、中成藥、中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)比例;落實(shí)鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)辦中醫(yī)的政策,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu),研究制訂廣東省鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)設(shè)置坐堂醫(yī)診所和民營(yíng)中醫(yī)藥連鎖機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施。
此外,基層首診制度的推行,也讓中醫(yī)館的發(fā)展更有了盼頭。有廣州一家中醫(yī)館的負(fù)責(zé)人就給南都記者算了這樣一筆賬,在廣州來(lái)講,在基層報(bào)銷(xiāo)可以達(dá)到80%,但三甲醫(yī)院門(mén)診直接去看只能報(bào)銷(xiāo)45%,急診上去的話只能報(bào)55%,如果以劑藥200元計(jì)算,差距是60元。看了同樣的醫(yī)生,我為什么不去家門(mén)口的中醫(yī)館看呢?
三只“攔路虎”
不過(guò),廣東某三甲醫(yī)院資深中醫(yī)專(zhuān)家張仁文(化名)在接受南都記者采訪時(shí)坦言,廣東的中醫(yī)館要發(fā)展,除了政策上的支持,還須有真正的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。“現(xiàn)在社會(huì)辦的中醫(yī)館普遍沒(méi)有人力資源優(yōu)質(zhì),好的醫(yī)生都在公立醫(yī)院。在國(guó)外,醫(yī)生和醫(yī)院的關(guān)系是合伙人的關(guān)系,醫(yī)生參與醫(yī)院分紅。而國(guó)內(nèi),醫(yī)生和醫(yī)院是雇員和雇主的關(guān)系,醫(yī)生的養(yǎng)老、保險(xiǎn)都在公立醫(yī)院,如為別的醫(yī)館服務(wù),醫(yī)院院長(zhǎng)肯定不愿意。”
其次,對(duì)民營(yíng)中醫(yī)館,醫(yī)保和公費(fèi)醫(yī)療門(mén)檻很高,有很多限制。醫(yī)保的回款率很低也被認(rèn)為是一個(gè)問(wèn)題。通常扣款率在40%,即100萬(wàn)的醫(yī)保費(fèi)用 ,第一筆回款僅給60萬(wàn),剩下的40萬(wàn)再慢慢審 ,逐步返還 ,通常周期在3個(gè)月~1年。這樣的做法,有助于醫(yī)保控費(fèi),但回款率過(guò)低,大醫(yī)院資金雄厚可能可以承受,但小診所就等不起。
另外,中醫(yī)館的品牌公信力整體還是不太行。在行業(yè)規(guī)范之前,已有不少不正規(guī)的產(chǎn)業(yè)資本進(jìn)入,這些靠競(jìng)價(jià)排名的中醫(yī)館,讓消費(fèi)者對(duì)中醫(yī)館整體的信任度有待提高。
在張仁文看來(lái),上述3個(gè)問(wèn)題都解決了,廣東的中醫(yī)館才能有大的發(fā)展。
張的前述看法,在廣東省發(fā)改委的調(diào)研結(jié)果中也有所印證。調(diào)研結(jié)果顯示,準(zhǔn)入門(mén)檻偏高,審批流程繁復(fù)、政策措施滯后,人力資源匱乏等就是制約包括中醫(yī)館在內(nèi)的廣東省健康服務(wù)業(yè)的重要因素。
據(jù)李連聲介紹,為了健全中醫(yī)藥發(fā)展管理體系,廣東省發(fā)改委正從三個(gè)方面著眼,接下來(lái),除了要建立符合中醫(yī)藥發(fā)展管理體系,完善體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥技術(shù)人員的資格條件,完善科研成果,評(píng)審等同行評(píng)議制度,完善符合中醫(yī)藥的價(jià)格政策。還將鼓勵(lì)中醫(yī)藥科研與合作,加強(qiáng)粵港澳以及國(guó)際的中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研合作。
微調(diào)查
家門(mén)口的名醫(yī)哪里來(lái)?
一大波利好政策來(lái)了,老百姓家門(mén)口的名醫(yī)怎么來(lái)?消費(fèi)者尋求中醫(yī)藥服務(wù)的痛點(diǎn)又有哪些?
南都記者為此專(zhuān)門(mén)對(duì)廣州市內(nèi)陳李濟(jì)中醫(yī)門(mén)診部、文脈堂國(guó)醫(yī)館、固生堂、忠皓堂等幾家中醫(yī)館進(jìn)行了走訪和微調(diào)查。總體可見(jiàn)廣州市內(nèi)多數(shù)中醫(yī)館都是2011年以后成立,進(jìn)駐廣州時(shí)間方面,普遍是3年左右,且以單體發(fā)展為主。參與調(diào)查的唯一一家連鎖中醫(yī)館固生堂在廣州其實(shí)也只有兩家門(mén)診部。
在他們看來(lái),審批準(zhǔn)入是阻礙民營(yíng)中醫(yī)館的發(fā)展的最大因素,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)其次,是否納入醫(yī)保反而不被認(rèn)為是最關(guān)鍵的因素。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)選項(xiàng),有75%接受調(diào)查的中醫(yī)館表示有公立醫(yī)院醫(yī)生在其診所執(zhí)業(yè),不過(guò),南都記者深入采訪發(fā)現(xiàn),除了與大醫(yī)院達(dá)成戰(zhàn)略合作協(xié)議的固生堂外,其他參與調(diào)查的中醫(yī)館多數(shù)用的還是退休醫(yī)生為主。
位于北京路的陳李濟(jì)中醫(yī)門(mén)診部,特色門(mén)診為中醫(yī)內(nèi)科、預(yù)防保健、針灸推拿,目前總計(jì)有20多個(gè)中醫(yī)師。但該門(mén)診部主任王笑丹接受南都記者專(zhuān)訪時(shí)表示,其所在的門(mén)診部專(zhuān)家醫(yī)生組的來(lái)源主要出自退休人員、自己培養(yǎng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),其中由于一個(gè)醫(yī)生剛剛退休,其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)目前的數(shù)量已由此前的2個(gè)減少到1個(gè)。在該診所的主力還是室內(nèi)各大三甲醫(yī)院的知名退休中醫(yī)專(zhuān)家。
那么,老百姓不去三甲醫(yī)院,跑去中醫(yī)館究竟圖什么?
文脈堂國(guó)醫(yī)館創(chuàng)始人郭閔紅給出的答案是,去民間中醫(yī)館的消費(fèi)者看重的首先是療效,其實(shí)是服務(wù)、環(huán)境和便利性。
王笑丹也認(rèn)為,對(duì)老百姓而言,他們最看重療效和特色。療效是放在第一位的,不然他們就回去看三甲醫(yī)院了。如果是醫(yī)保定點(diǎn)更好,但這僅是錦上添花。
不過(guò),張仁文則認(rèn)為,從其在中醫(yī)館多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情況來(lái)看,消費(fèi)者最關(guān)心的確實(shí)是療效,其次可能是報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。“一些人公費(fèi)醫(yī)療卡有很多錢(qián),有時(shí)就寧愿去醫(yī)院排一天隊(duì)。總體而言,國(guó)內(nèi)醫(yī)療消費(fèi)觀念還沒(méi)有真正建立起來(lái)。你出去食飯隨便花個(gè)150元感覺(jué)沒(méi)什么,但去掛個(gè)號(hào),幾十塊錢(qián)就覺(jué)得貴了。”張如是說(shuō)。
而南都記者本次微調(diào)查顯示,“是否正規(guī)”甚至超過(guò)“中醫(yī)師醫(yī)術(shù)”、“能否醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”、“價(jià)格”,成為中醫(yī)館負(fù)責(zé)人、患者最關(guān)切的因素。
廣州市中醫(yī)館微調(diào)查顯示:療效第一報(bào)銷(xiāo)第二
1、貴館在廣州至今已開(kāi)業(yè)多少年?(單選)
A、5年以上 B、3~5年
C、1~3年 D、不到1年
2、貴館對(duì)目標(biāo)消費(fèi)者的定位是?(單選)
A、中高收入人群 B、普通市民 C、覆蓋所有層次的消費(fèi)者
3、貴館目前是單體經(jīng)營(yíng)還是連鎖經(jīng)營(yíng)(單選)
A、單體 B、連鎖 C、目前是單體,但考慮連鎖發(fā)展
4、在發(fā)展過(guò)程中,貴館覺(jué)得哪些方面正在阻礙民營(yíng)中醫(yī)館的發(fā)展?(可多選)
A、審批準(zhǔn)入 B、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè) C、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
5、貴館認(rèn)為,消費(fèi)者前往民營(yíng)中醫(yī)館就醫(yī),最關(guān)心的是哪些?(單選)
A、是否正規(guī) B、中醫(yī)師醫(yī)術(shù) C、是否可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) D、價(jià)格
6、目前是否已有公立醫(yī)院的在職醫(yī)生在貴館執(zhí)業(yè)?(單選)
A、有 B、沒(méi)有 C、目前沒(méi)有,打算引進(jìn)
(以上調(diào)查由南都醫(yī)養(yǎng)周刊記者執(zhí)行統(tǒng)計(jì))
眾議
前方萬(wàn)億市場(chǎng),中醫(yī)館產(chǎn)業(yè)鏈準(zhǔn)備好了么
創(chuàng)新服務(wù)模式
南都:國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《促進(jìn)服務(wù)業(yè)若干意見(jiàn)》和中醫(yī)藥健康服務(wù)2020發(fā)展規(guī)劃,都明確提出要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,大力引入社會(huì)資本進(jìn)行發(fā)展。那么,我們應(yīng)創(chuàng)新什么?怎樣創(chuàng)新開(kāi)拓中醫(yī)藥服務(wù)?
于文明:中醫(yī)藥服務(wù)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)必須堅(jiān)持保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),提升中醫(yī)療效。其次,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)必須堅(jiān)持創(chuàng)新服務(wù)模式,拓展服務(wù)領(lǐng)域,方便群眾就業(yè)。另外,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)必須堅(jiān)持投資多元化,推動(dòng)健康服務(wù)多元發(fā)展。推動(dòng)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)在品牌使用、醫(yī)院管理、醫(yī)藥技術(shù)與社會(huì)資本的結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)老等方面開(kāi)展戰(zhàn)略合作。逐步探索建立中醫(yī)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)。條件成熟的時(shí)候我們也可以支持它跟資本融合進(jìn)行上市融資。鼓勵(lì)社會(huì)資本開(kāi)辦連鎖集團(tuán),支持推廣健康服務(wù)。
數(shù)說(shuō)粵中醫(yī)政策
南都:廣東為鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域,出臺(tái)了多少政策?
徐慶鋒:從2 0 0 0年頒布《廣東省發(fā)展中醫(yī)藥條例》,到廣東省于2006年率先提出建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省,把中醫(yī)藥的發(fā)展納入全省的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大局,再到20 12年省委省政府再一次召開(kāi)推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省大會(huì),可謂力度空前。20 14年3月,廣東省政府又出臺(tái)了廣東省推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)行動(dòng)綱要,按照綱要的部署,確立了四有五抓一提升的發(fā)展思路。
此外,廣東省政府還設(shè)立了中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金,2014年到2015已經(jīng)投入了3億元。在中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)病種突破,中藥制劑研發(fā),臨床重點(diǎn)專(zhuān)科等九類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目已經(jīng)順利啟動(dòng)。
南都:廣東省中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展態(tài)勢(shì)如何?具體到廣州“民間版”中醫(yī)館有多少個(gè)?
徐慶鋒:截至2014年底,廣東全省能夠提供中醫(yī)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以達(dá)到17414個(gè),其中中醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院達(dá)到159所,還有191個(gè)門(mén)診部,2322個(gè)中醫(yī)診所,能夠提供中醫(yī)服務(wù)的衛(wèi)生站有14739個(gè),全省到20 14年為1 .6億多的廣東居民提供中醫(yī)服務(wù),有129 .1萬(wàn)的住院病人。
從事中醫(yī)服務(wù)的有70130人,廣東的中醫(yī)床位達(dá)到4 .1萬(wàn)張,廣東注冊(cè)中醫(yī)37077萬(wàn)人,占全國(guó)的14 .3%。中醫(yī)在廣東省珠三角發(fā)展比較迅速,以廣州、深圳、東莞三市為例,分別有社會(huì)辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)149個(gè),765個(gè)和44個(gè),分別占全市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的9%,27%和4%。
中醫(yī)館解困路徑
南都:中醫(yī)館如何發(fā)展才有前途?現(xiàn)有中醫(yī)館困境解決有哪些可行的路徑?
涂志亮:首先中醫(yī)館的發(fā)展核心是扎根基層。這個(gè)扎根基層體系形成,有利于中醫(yī)館躋身社區(qū)首診體系,眾所周知,目前社區(qū)首診報(bào)銷(xiāo)比例高于三甲醫(yī)院。
其次在遵循傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上還需建立以專(zhuān)家為中心的診療服務(wù)體系。診金讓專(zhuān)家本人來(lái)定價(jià),同時(shí)建立學(xué)徒創(chuàng)收按照固定體系分成的模式,以保障教學(xué),促進(jìn)進(jìn)步。另外,要形成長(zhǎng)效藥品專(zhuān)利分成機(jī)制,有自己中青年醫(yī)師的培養(yǎng)計(jì)劃。
三是要整合中藥材供應(yīng)鏈。好不好看醫(yī)生,靈不靈看藥材,藥材體系和醫(yī)療體系雖然是一致的,但卻是兩個(gè)不同的學(xué)科體系。中國(guó)的中藥體系讓人很擔(dān)憂(yōu)。有必要構(gòu)建一個(gè)中醫(yī)藥供應(yīng)鏈體系,通過(guò)基層規(guī)模化的提升解決藥材不靈的問(wèn)題。
此外,還要建立患者口碑為中心的評(píng)價(jià)體系和以療效為中心的單病種治療產(chǎn)品化和藥品化。
三甲中醫(yī)院如何創(chuàng)新
南都:面對(duì)民間中醫(yī)館熱,廣東省公立三甲中醫(yī)院應(yīng)如何創(chuàng)新發(fā)展,增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力?
胡延濱:首先,可以圍繞歷代的經(jīng)典文獻(xiàn)和前人的研究成果進(jìn)行挖掘和研究。我們最近和中醫(yī)科學(xué)院古文獻(xiàn)研究所一起合作。他們用了15年的研究,將歷代經(jīng)典文獻(xiàn)整理成了數(shù)據(jù)庫(kù),并與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合起來(lái)。
其次,通過(guò)拜師名老中醫(yī),包括兩屆的國(guó)醫(yī)大師,差不多有30多位國(guó)醫(yī)大師都在廣東省中醫(yī)院帶徒,也包括其他的全國(guó)各地的名中醫(yī),甚至有一方一技之長(zhǎng)的民間中醫(yī),我們都把他們邀請(qǐng)過(guò)來(lái),向他們學(xué)習(xí)。
此外,我們還建立了18個(gè)嶺南的中醫(yī)傳統(tǒng)流派的工作室。同時(shí)強(qiáng)調(diào)在臨床中已經(jīng)開(kāi)展應(yīng)用的特色療法和技術(shù)。我們每年都會(huì)在全國(guó)民間不斷尋訪民間寶貴特色和安全有效的療法。為此我們成立了傳統(tǒng)療法中心,專(zhuān)門(mén)在臨床中對(duì)于特色療法進(jìn)行集中的整理,希望廣東省中醫(yī)院可以成為中國(guó)中醫(yī)特色療法的集散地和一個(gè)活的博物館。
南都:當(dāng)前中醫(yī)健康產(chǎn)業(yè)需要解決哪些問(wèn)題?
胡延濱:一、健康信息不對(duì)稱(chēng)。無(wú)論是醫(yī)療行業(yè)和普通公眾的健康信息存在著不對(duì)稱(chēng)。也包含健康行業(yè)和其他行業(yè)的認(rèn)知上信息不對(duì)稱(chēng)。
二、對(duì)于健康服務(wù)和產(chǎn)品的信任度還不夠。
三、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)的模式本身有自己先天的缺陷。現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式是以疾病治療為核心為關(guān)鍵點(diǎn)。這樣的一種干預(yù)的方式方法對(duì)于預(yù)防、養(yǎng)生以及中醫(yī)“治未病”的空間這一部分需求的滿(mǎn)足缺少足夠支撐的模式以及相應(yīng)的方法。健康產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)缺乏足夠長(zhǎng)遠(yuǎn)和全面綜合的規(guī)劃,市場(chǎng)短視。
數(shù)說(shuō)
投資中醫(yī)館,社會(huì)資本還有多少空間
繼和順堂國(guó)醫(yī)藥館、固生堂中醫(yī)館在廣東啟動(dòng)連鎖化經(jīng)營(yíng)后,嶺南國(guó)醫(yī)館近日也開(kāi)始了其外延式的發(fā)展。近日,固生堂中醫(yī)與嶺南中醫(yī)館正式簽署戰(zhàn)略投資協(xié)議,欲共同打造基層中醫(yī)連鎖品牌。很顯然,進(jìn)入這一行業(yè)的資本還在增加。
那么,社會(huì)資本在廣東辦中醫(yī)館空間還有多大?或許可以從《廣東省促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2015-2020年)》中找到答案。
依照這一計(jì)劃,廣東全省2020年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療量將力爭(zhēng)達(dá)到本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療總量30%。
據(jù)2014年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),目前廣東省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療量占了廣東省的18 .8 %,非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位數(shù)大概4 .7萬(wàn)張左右,占廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)的11.5%。
記者觀察
中醫(yī)館莫走坐堂醫(yī)老路
多點(diǎn)執(zhí)業(yè),無(wú)論是三甲醫(yī)院愿意還是不愿意,鼓勵(lì)還是不鼓勵(lì),今天就已經(jīng)出現(xiàn)了!
筆者非常理解公立三甲醫(yī)院院長(zhǎng)們的顧慮,我醫(yī)院醫(yī)生出去賺錢(qián)了,他所有的社保、服務(wù)體系、名譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)全部是我公立醫(yī)院在承擔(dān)的。我為什么希望你出去?
不過(guò),如今的現(xiàn)實(shí)是,作為國(guó)務(wù)院最高的頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)出現(xiàn)了。對(duì)三甲醫(yī)院來(lái)說(shuō),比較明智的做法,就是幫醫(yī)生選擇好的民營(yíng)中醫(yī)機(jī)構(gòu),并通過(guò)醫(yī)生的流動(dòng)實(shí)現(xiàn)真正的雙向轉(zhuǎn)診,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)多贏。
但在這過(guò)程中,中醫(yī)館也必須處理好如何借外腦、留外腦的問(wèn)題。防止走上中醫(yī)坐堂由盛轉(zhuǎn)衰的路子。
目前,對(duì)于去零售藥店坐堂問(wèn)診,廣州市內(nèi)已有醫(yī)生向媒體坦言,坐堂醫(yī)實(shí)際上是藥店完成產(chǎn)品銷(xiāo)售的經(jīng)營(yíng)方式之一,對(duì)于有一定名氣的中醫(yī)生來(lái)說(shuō),到藥店坐堂有可能被人扣上“藥販子”的帽子。
那么,對(duì)于中醫(yī)館來(lái)說(shuō),上述問(wèn)題同樣需要避免。而據(jù)筆者了解,在廣州市內(nèi)一些中醫(yī)館,同樣品質(zhì)的藥材,有中醫(yī)館的價(jià)格已是一些自稱(chēng)不在藥材上盈利的中醫(yī)館的近2倍。