保監(jiān)會首次通報單月投訴情況 10月總量環(huán)比降16%

11月23日,中國保監(jiān)會通報了2015年10月份單月的保險消費投訴情況,這是保監(jiān)會首次按月通報保險消費投訴情況。與以往每個季度通報一次相比,通報頻次明顯加快。

保監(jiān)會首次通報投訴情況

億元保費投訴量居前10位的地區(qū)分布(單位:件/億元)

保監(jiān)會首次通報投訴情況

有效投訴總量居前10位的地區(qū)分布(單位:件)

11月23日,中國保監(jiān)會通報了2015年10月份單月的保險消費投訴情況,這是保監(jiān)會首次按月通報保險消費投訴情況。與以往每個季度通報一次相比,通報頻次明顯加快。

“加大通報力度就是要加強透明度監(jiān)管,督促保險公司切實強化公司主體責任。”保監(jiān)會相關(guān)部門人士11月24日告訴《中國保險報》記者,保監(jiān)會正在通過全面推進“亮劍行動”、投訴處理和糾紛調(diào)處機制、行業(yè)信用體系建設(shè)等創(chuàng)新的方式方法,來切實保護保險消費者權(quán)益。

通報顯示,2015年10月,中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險消費者權(quán)益的有效投訴總量2321件,同比下降1.11%,環(huán)比下降15.78%。投訴反映的問題依然主要集中在合同糾紛類投訴上。通報顯示,2015年10月,中國保監(jiān)會機關(guān)及各保監(jiān)局接收保險消費者反映有效投訴事項2377個,涉及保險公司合同糾紛類投訴2144個,占投訴事項總量的90.20%。

財產(chǎn)險方面,消費者投訴事項涉及財產(chǎn)險的共有1134個。其中,保險公司合同糾紛類投訴1112個,涉嫌違法違規(guī)類投訴22個。在財產(chǎn)險涉及保險公司合同糾紛類投訴中,理賠 /給付糾紛905個,占合同糾紛投訴總量的81.38%,主要包括定損項目及價格爭議、保險責任認定爭議、賠款及核損時效慢、拒賠理由不合理等。承保糾紛136個,占比12.23%,主要反映銷售告知不準確、未經(jīng)同意承保、保單發(fā)票送達不及時、電銷擾民及服務(wù)態(tài)度差等問題。

人身險方面,消費者投訴事項涉及人身險的共有1243個。其中,保險公司合同糾紛類投訴1032個,涉嫌違法違規(guī)類投訴206個;保險中介合同糾紛類投訴2個,涉嫌違法違規(guī)類投訴3個。在人身險涉及保險公司合同糾紛類投訴中,退保糾紛448個,占合同糾紛投訴總量的43.41%,主要是對退保條件、手續(xù)及退保金額的爭議。理賠/給付糾紛292個,占比28.29%,主要表現(xiàn)為理賠手續(xù)繁瑣、理賠時效長、保險責任爭議等。承保糾紛139個,占比13.47%,主要反映電銷環(huán)節(jié)對條款講解不清、未盡告知說明義務(wù)、電銷擾民等問題。在人身險涉嫌保險公司違法違規(guī)類投訴中,各類銷售違規(guī)204個,占違法違規(guī)投訴總量的99.03%。

從各地區(qū)的投訴情況看,有效投訴總量居前10位的地區(qū)依次為:山東、湖北、河南、江蘇、浙江、湖南、上海、黑龍江、北京和廣東。從各地區(qū)單位保費的投訴件數(shù)分析,全國億元保費投訴量平均值為1.39件/億元,億元保費投訴量居前10位的地區(qū)依次為:湖北、山東、河南、貴州、云南、廈門、廣西、海南、黑龍江和湖南。

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