喝了半個月黃芪水大姨媽沒來-黃芪加一物補氣不上火

本期主持：葉寶艷，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學，現(xiàn)任樂清中醫(yī)院婦科組組長、溫州中西醫(yī)結(jié)合學會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員，師從馬大正國家級名老中醫(yī)。擅長中醫(yī)特色治療不孕不育、盆腔炎性宮頸炎性疾病、月經(jīng)病、更年期綜合征以及乳腺相關疾病等。

今年13歲的小葉，原來是個活潑外向的女生，自從進入青春發(fā)育期后，她的身體除了發(fā)育、臀部變大外，同時也長胖了些。身高155厘米的她，體重為53公斤，同學開始叫她“肥妹”，她也為自己的體重感到煩惱，因此打算減肥。她上網(wǎng)看了一些減肥飲食，開始了節(jié)食之路。每天早上不吃早餐，午餐只吃一點米飯素菜，晚上則吃一個蘋果當正餐。

不到半年時間，小葉憑借自己的毅力竟然狠狠地甩掉了15斤肥肉。她在暗自慶幸減肥成功時，也自覺這幾個月來常常頭昏眼花、心慌氣短，很容易疲勞，脾氣變得越來越糟糕，原來在發(fā)育的竟然變小了，而且月經(jīng)周期開始延長，經(jīng)量也比以前少了好多，最近半年“大姨媽”甚至干脆不“光顧”了。

由于住校，家長平時不常見到她，一次回家途中，她才告訴媽媽自己已經(jīng)幾個月沒來“大姨媽”了。媽媽趕緊帶她去醫(yī)院檢查。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小葉的促卵泡激素（FSH）、促黃體激素（LH）、雌二醇（E2）均偏低，指出小靜的情況極可能是由于減肥過度，擾亂了下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能，促性腺激素分泌不足而導致了閉經(jīng)的發(fā)生，屬于低促性腺性閉經(jīng)。

葉寶艷介紹，像小葉這樣的青春期女孩的病例挺多的，門診中以14-19歲的女孩居多。

這些信號需警惕

“現(xiàn)在的女孩初潮時間比較早，一般在11-12歲，許多女孩都來例假了。”葉寶艷介紹。由于年輕女孩的卵巢發(fā)育還不完善，加之生活不規(guī)律，長期熬夜、飲食辛辣，導致月經(jīng)不調(diào)，加上一些女孩過度減肥、精神壓力過大等原因，也會出現(xiàn)例假方面的各種問題。婦科門診中很多姑娘因月經(jīng)數(shù)月未潮閉經(jīng)而來就診。

中醫(yī)將女子年逾16歲尚未初潮或已經(jīng)來潮而又中斷6個月以上的情況，稱為閉經(jīng)。其病因排除生理性月經(jīng)閉經(jīng)如妊娠或哺乳或絕經(jīng)，常因腎-天癸-沖任-胞宮軸生殖機能失調(diào)而致，常見于脾腎虛損、氣滯血瘀、痰脂阻滯等。簡言之，肥胖者多痰濕，瘦弱者多陰虛、腎氣不足。 “閉經(jīng)了，許多女孩不在意，認為沒有什么問題，‘姨媽’不來就算了，也不及時告訴家長。”葉寶艷說，現(xiàn)在臨床上因“多囊卵巢綜合征”而致閉經(jīng)的少女非常多見，家長要多關注孩子的身體健康。她舉例，如果孩子有突然胖了許多，或者臉上突然長了許多痤瘡，或者體毛突然增多等情況，應及時告知家長，盡快就醫(yī)。

虛者補之 實者瀉之

葉寶艷介紹，一般青春期少女月經(jīng)不調(diào)不嚴重的話，她會首先建議從改善生活方式開始。“首先一日三餐定時定量，不能節(jié)食過度，不可熬夜，早睡早起，同時配合一些運動，就能夠?qū)⑤p度的月經(jīng)不調(diào)調(diào)整過來，但如果已經(jīng)發(fā)生多囊卵巢綜合征等情況，那就要配合藥物治療了。” 葉寶艷推薦一些食療方法來幫助自身調(diào)養(yǎng)：1.腎氣虛者，鱉1只和瘦肉，煮湯；也可以吃些枸杞、長春果。2.氣血虧虛者，雞蛋、雞血藤二味同煮至蛋熟，去渣及蛋殼放入白糖融化即可；當歸、黃芪30g布包加生姜65g、羊肉250g燉爛，去藥渣。3.氣滯血瘀者，用山楂60g、雞內(nèi)金、紅花9g、紅糖30g水煎煮；或鯉魚頭配陳酒。4.痰濕者薏米仁60g、炒扁豆、山楂15g加紅糖，煮粥食用。 葉寶艷提醒青春期少女不能過分節(jié)食、涉水受寒，更不能亂用保健品而致內(nèi)分泌失衡。