液氮保存

　　2004年12月，朱女士通過試管嬰兒技術(shù)生下男嬰;

　　剩余11個(gè)健康胚胎在零下200多度的液氮罐中等待復(fù)蘇。

　　與哥同齡

　　今年3月，45歲的朱女士，決定嘗試生育二孩;

　　有意思的是，這個(gè)“冰寶寶”，其實(shí)跟自己11歲的哥哥“同齡”。

　　12年前，33歲產(chǎn)婦利用試管嬰兒技術(shù)，成功生下一個(gè)男孩，多余的11個(gè)胚胎被冷凍儲(chǔ)藏。受益于全面二孩政策，其中3枚冷凍胚胎在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，被成功喚醒，并植入產(chǎn)婦體內(nèi)。

　　經(jīng)歷減胎等程序后，45歲的產(chǎn)婦如今已成功懷孕12周。據(jù)悉，冷凍如此長時(shí)間后復(fù)蘇、植入，該“凍齡”寶寶將有望成為國內(nèi)最“老”的寶寶。

　　有意思的是，這個(gè)沉睡了12年的“冰寶寶”，跟自己11歲的親哥哥其實(shí)是“同齡”。

　　嘗試二孩

　　主動(dòng)續(xù)繳105個(gè)月保管費(fèi)

　　醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師許海燕介紹，來自羅定的朱女士，因?yàn)殡p側(cè)輸卵管堵塞，婚后多年不育。2004年3月，曾在廣醫(yī)三院接受過試管嬰兒技術(shù)操作，同年12月成功誕生一個(gè)健康男嬰。

　　當(dāng)年，朱女士一共取得19個(gè)健康卵子細(xì)胞。在與其丈夫的精子結(jié)合后，獲得了13個(gè)有效健康的胚胎。“當(dāng)時(shí)植入了兩個(gè)胚胎，成功生下男孩后，朱女士剩余的11個(gè)健康胚胎被冷凍保存了起來”，許海燕介紹，和當(dāng)時(shí)許多已經(jīng)成功分娩的試管嬰兒操作夫妻一樣，朱女士成功有了一個(gè)孩子后，對(duì)于剩下的11個(gè)封存胚胎沒有太過留意。

　　今年3月，45歲的朱女士，決定嘗試生育二孩。萬幸的是，在沒有繳費(fèi)保存的情況下，醫(yī)院一直為這11個(gè)小生命提供冷凍保存服務(wù)。

　　這些“小家伙”依然靜靜地呆在零下200多攝氏度的液氮罐中，等待復(fù)蘇的機(jī)會(huì)。隨后，朱女士主動(dòng)續(xù)繳了積欠的105個(gè)月保管費(fèi)用。

　　“形態(tài)飽滿”

　　7個(gè)冷凍胚胎3個(gè)符合植入要求

　　根據(jù)基本信息，中心醫(yī)護(hù)人員成功找到了朱女士當(dāng)時(shí)凍存的“胚胎”，用復(fù)蘇技術(shù)為冷凍胚胎注水、喚醒。通過顯微鏡、肉眼來觀察復(fù)蘇胚胎的形態(tài)，并據(jù)此甄別胚胎的健康程度。“所取的7個(gè)胚胎中，有3個(gè)形態(tài)飽滿、正常，符合植入的相關(guān)要求。”

　　許海燕表示，廣醫(yī)三院從2001年開始提供冷凍胚胎相關(guān)的保存服務(wù)。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，在使用老舊脫水、冷凍方法時(shí)，其解凍復(fù)蘇的成功率約為60%。在澳洲專家發(fā)明玻璃化冷凍技術(shù)，能夠在短短數(shù)秒時(shí)間內(nèi)完成胚胎、生殖細(xì)胞的快速冷凍后，相關(guān)的復(fù)蘇成功率則達(dá)到95%以上。

　　“目前，我們中心每月進(jìn)行的約600個(gè)周期的胚胎植入中，完全適用新鮮胚胎進(jìn)行植入只有200例左右。使用冷凍胚胎植入的冰寶寶則達(dá)到300~400例，每月解凍的冰寶寶數(shù)就有近千個(gè)。冷凍胚胎植入后的成功抱嬰回家率，和新鮮胚胎并沒太大差異。”

　　“非常成功”

　　考慮高齡因素三胞胎減至一胎

　　獲得了三個(gè)喚醒的胚胎后，許海燕很快安排了為朱女士進(jìn)行胚胎植入手術(shù)。

　　術(shù)后15天左右的觀察，三個(gè)12年前的胚胎依然保持著旺盛的生命力，全部存活。朱女士已是45歲的高齡，成了此次二孩分娩的最大障礙。“從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看，女性懷孕的年齡越大，胚胎異常發(fā)生的幾率就越大，而且懷孕后流產(chǎn)率高，承擔(dān)著非常大的風(fēng)險(xiǎn)。”

　　許海燕在歷次門診隨訪中，都建議患者減胎。朱女士也不想在如此高齡，承擔(dān)三倍于常規(guī)懷孕的壓力，選擇將三胞胎減少到一胎。6月8日進(jìn)行了減胎操作，13日又進(jìn)行了減胎手術(shù)后的多次影像觀察。

　　“這次手術(shù)進(jìn)行得非常成功，由于患者使用的是12年前更為年輕、活力的冷凍胚胎，本身發(fā)生染色體異常的幾率就要低許多。再考慮到患者目前已經(jīng)過了流產(chǎn)高風(fēng)險(xiǎn)期，朱女士這次成功分娩二孩的幾率很高”，醫(yī)院產(chǎn)前診斷專家陳敏表示，這也意味著大約六個(gè)月后，朱女士將有可能分娩我國凍存時(shí)間最長的一個(gè)冰寶寶。