胚胎沉睡18年被喚醒 移植后臨床妊娠率約為43.4%

中新網(wǎng)上海6月29日電 (記者 陳靜)一顆“沉睡”了18年的胚胎被成功“喚醒”，移植入母親的子宮中后，健康生長。上海復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院(紅房子醫(yī)院)29日披露，這個(gè)寶寶已經(jīng)順利出世，重3300克。據(jù)悉，一般而言，國際上各個(gè)國家冷凍胚胎保存期限在5-10年。冷凍十八年而復(fù)蘇并成功出生的胚胎此前并無報(bào)道。

寶寶的媽媽黃瓊來自江蘇，1998年，她在該院上海集愛遺傳與不育診療中心(以下簡稱“集愛”)冷凍了胚胎。當(dāng)時(shí)，夫婦倆曾因輸卵管堵塞，在“集愛”接受了輔助生殖治療。一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗后，黃瓊沒了信心。她告訴記者，加上當(dāng)時(shí)工作繁忙，夫妻倆決定想等等再說。18年后，一位熟人在紅房子醫(yī)院專家陳華的治療下喜得雙胞胎的消息讓黃瓊重新燃起了希望。她想起來，自己還有凍胚在集愛呢，于是再次前來嘗試。

陳華表示，2015年初，當(dāng)她看到黃瓊的病歷號(hào)——“1998-01XX”時(shí)，心里一怔，并意識(shí)到，這是中心1998年成立最初的“元老級(jí)粉絲”啊!

陳華發(fā)現(xiàn)，黃瓊之前三次移植都存在輸卵管積水和子宮內(nèi)膜薄的問題，她再次和B超室主任楊岳州檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況，內(nèi)膜依舊很薄，輸卵管嚴(yán)重積水，還伴有子宮肌瘤。于是，陳華醫(yī)生給出了切除輸卵管的建議。她接受采訪時(shí)表示，當(dāng)時(shí)也在擔(dān)憂：胚胎冷凍了18年，萬一復(fù)蘇之后停止生長，輸卵管不是白白切除了嗎?

這一次，黃瓊很堅(jiān)決。她說，18年前醫(yī)生曾建議其切除，但她猶豫不決，也許這就是三次移植失敗的原因。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院專家陳曉軍為其在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管，剔除了子宮肌瘤，同時(shí)用宮腔鏡排除了宮腔問題。

手術(shù)成功后，黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復(fù)蘇移植周期，在陳華的個(gè)性化治療方案指導(dǎo)下，多科室攜手為其順利移植胚胎。兩周后，黃瓊成功懷孕。

據(jù)了解，冷凍胚胎技術(shù)是將胚胎置于零下196℃的液氮中。在這樣的環(huán)境下，胚胎里的的細(xì)胞生命幾乎是完全靜止的，但并非中斷。冷凍胚胎可以長時(shí)間保存，在以后的治療周期中，無需再誘發(fā)排卵，僅通過移植復(fù)蘇胚胎即可獲得妊娠。這既節(jié)約費(fèi)用，又在最大限度上利用胚胎。

集愛中心負(fù)責(zé)人孫曉溪回憶，18年前，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)還未運(yùn)用于中國輔助生殖領(lǐng)域，胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術(shù)，胚胎解凍后存活率約為80%，當(dāng)時(shí)的妊娠成功率平均只有30%左右。如今，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)愈發(fā)成熟，去年該中心冷凍胚胎解凍后移植率約為99.5%，移植后臨床妊娠率約為43.4%。

關(guān)于冷凍胚胎的保存期限，目前中國國內(nèi)尚無出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)。一般而言，國際上各個(gè)國家冷凍胚胎保存期限在5-10年。據(jù)了解，在實(shí)際操作層面，醫(yī)院對(duì)于冷凍胚胎的處理慎之又慎，集愛中心胚胎實(shí)驗(yàn)室主任孫貽娟稱：“只要患者沒有簽署《放棄冷凍胚胎知情同意書》，就算他們逾期不交保存費(fèi)，甚至失聯(lián)，我們也會(huì)幫助其繼續(xù)冷凍胚胎。”

另據(jù)了解，全面二孩政策落地之后，輔助生殖中心門診激增，醫(yī)院中剩余的冷凍胚胎給了許多媽媽生二孩的希望。對(duì)于打算用冷凍胚胎再生育的女性，陳華提醒：需對(duì)身體狀況做全面檢查，看是否適合再生育，同時(shí)，年齡也很關(guān)鍵，建議盡早生育。