國家醫保局:擴大進口耗材涵蓋

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國家醫保局:擴大進口耗材涵蓋

國家醫保局近日發布了《關于改進基本醫療保險醫用耗材支付管理工作的通知》,明確了對于已經有較為成熟通用名管理的醫用耗材類別,將逐步制定全國統一的醫保目錄,并逐步擴大國家目錄涵蓋的耗材類型。通知確切指出了納入醫保支付的醫用耗材范圍,并加強了醫療服務價格項目與醫用耗材支付管理之間的聯動,逐步將未被納入醫療服務項目價格構成的一次性醫用耗材按規定納入醫保支付管理范圍。對于原則上臨床價值不高、價格或費用遠超基金和患者承受能力的醫用耗材,以及非治療性康復器具等不得納入醫保支付范圍。在加強醫保準入的通知也明確了各省份要通過規范的評審程序,將符合條件的醫用耗材按程序納入目錄,并鼓勵首先將符合現行支付政策的集采中選耗材納入目錄,通過談判等方式探索獨家或高值產品的準入。與此通知還明確要建立和完善動態調整機制,及時增補必要的新技術產品,并退出臨床可被更好替代、經濟性評價不佳、或被有關部門列入負面清單以及其他不符合醫保要求的產品。為了推動支付政策的科學化和精細化,通知要求逐步淘汰單純依據費用水平分段支付、定額或限額支付等較為粗放的支付政策,各統籌地區可根據實際情況對部分價格或費用較高的醫用耗材設定先行自付比例,并鼓勵各省份探索制定醫用耗材醫保支付標準,可進行動態調整。

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