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醫(yī)療保障法草案初審:鼓勵靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險

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醫(yī)療保障法草案初審:鼓勵靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險

  中新網(wǎng)北京6月24日電 (記者 謝雁冰 李京澤 馬帥莎)醫(yī)療保障法草案24日提請十四屆全國人大常委會初次審議,規(guī)定鼓勵靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險,并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員納入生育保險參保范圍。

  醫(yī)療保障法草案共7章50條,主要規(guī)定內(nèi)容包括明確總體要求、系統(tǒng)規(guī)定醫(yī)療保障體系框架、加強醫(yī)療保障基金運行管理、優(yōu)化醫(yī)療保障服務、強化監(jiān)督管理。

  針對我國醫(yī)療保障制度規(guī)定分散、系統(tǒng)集成不夠的問題,草案設專章系統(tǒng)規(guī)定了醫(yī)療保障體系框架。對其中較為成熟定型的職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和生育保險,明確了參保范圍、籌資方式和待遇保障;對還需繼續(xù)改革完善的職工大額醫(yī)療費用補助、居民大病保險,授權地方制定具體辦法;規(guī)定了醫(yī)療救助的方式,與相關法律法規(guī)做好銜接。適應就業(yè)形態(tài)新變化,規(guī)定鼓勵靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險,并逐步將參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員納入生育保險參保范圍。

  在加強醫(yī)療保障基金運行管理方面,草案規(guī)定,醫(yī)療保障基金執(zhí)行國家統(tǒng)一的財務和會計制度,??顚S茫{入社會保障基金財政專戶管理。明確制定基本醫(yī)療保險基金支付范圍的原則要求,立足基金承受能力,滿足參保人員合理醫(yī)療需求,堅持中西醫(yī)并重,促進藥品、醫(yī)療器械合理使用和醫(yī)藥服務質(zhì)量提升;總結疫情防控經(jīng)驗,規(guī)定發(fā)生重大疫情等緊急情況,可以臨時調(diào)整基金支付范圍。規(guī)范定點醫(yī)藥機構和參保人員的醫(yī)療保障基金使用行為。

  為方便人民群眾便捷享受醫(yī)療保障服務,草案規(guī)定,健全醫(yī)療保障公共服務體系,實現(xiàn)服務城鄉(xiāng)全覆蓋。建立基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等相銜接的醫(yī)藥費用直接結算機制,完善異地就醫(yī)醫(yī)藥費用直接結算制度。建立健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與定點醫(yī)藥機構的集體協(xié)商談判機制,加強對定點醫(yī)藥機構的培訓和指導。

  為加強對醫(yī)療保障基金收支管理的監(jiān)督,草案規(guī)定,嚴格設定法律責任,綜合運用罰款、暫停涉及基金使用的醫(yī)藥服務、暫停醫(yī)藥費用聯(lián)網(wǎng)結算、解除服務協(xié)議等多種措施,加大對違法行為的懲戒力度。(完)

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