阿爾茨海默病(AD)是中國面臨的最嚴峻的公共健康挑戰之一。每年9月為世界阿爾茨海默病月。今年的活動主題是“早防早治，守護認知”，旨在引導全社會共同參與，提高公眾對老年期癡呆的科學認識，增強早發現早診斷早干預的意識。

　　“AD防治的主戰場在社區，只有讓篩查下沉，才能實現早發現。”中山大學附屬第一醫院神經科教授裴中介紹，1997年，中山一院推出 AD社區早篩項目，歷經與加拿大、新加坡團隊的國際合作，如今已形成一套成熟的數字化篩查體系。該體系以“居家初篩-社區復篩-醫院確診”為核心流程，居民通過手機 APP或小程序，1分半鐘就能完成短版認知篩查，同時還能獲取 AD科普知識。

　　裴中表示，該體系已在多個社區落地。“首道居家篩查即過濾50%低風險人群，社區復篩再篩除20%，最終僅10%至15%的高危對象需轉診至醫院進行PET-CT等精準檢測。”裴中稱，目前正與多地合作，目標將單例篩查成本降至接近常規體檢水平。

　　在診斷環節，該院核醫學科依托淀粉樣蛋白特異性顯像技術，通過PET-CT精準捕捉腦內Aβ蛋白沉積。“AD患者出現記憶力下降等癥狀時，大腦內的 Aβ蛋白可能已沉積多年。”張毓瑩指出，核醫學科的 Aβ-PET檢查是目前 AD精準診斷的關鍵技術，可在患者臨床癥狀出現前10年，檢測到大腦內 Aβ蛋白的異常沉積。

　　此外，借助AD專用智能診斷工具，能對PET/CT影像進行自動量化分析，并基于全球數據庫進行比對，生成可視化的結構報告，為患者建立個性化診療方案提供了關鍵支持。張毓瑩解釋，該技術如同“腦部GPS”，不僅能輔助早期診斷，還可通過定期復查動態評估治療效果。

　　針對公眾擔憂的輻射問題，張毓瑩特別說明：“單次腦部PET輻射量與胸部CT相當，且顯像劑用量極低，在安全范圍內。”

　　“我們隨訪發現，經過精準干預的 Aβ陽性高危人群，3年至5年內進展為 AD的比例僅約10%，遠低于國際上1/3的平均水平。”裴中說。

　　談及 AD防治的挑戰，兩位專家均提到“社會認知不足”與“資源普及不均”。裴中呼吁，需要通過宣傳提升公眾對 AD早篩的重視，尤其60歲以上人群、有 AD家族史、高血壓或糖尿病患者等高危群體，應主動參與篩查。